Нооджерон - психометаболическое, ноотропное.
Фармакодинамика
Производное адамантана, по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к амантадину. Является неконкурентным антагонистом глутаматных N-метил-D-аспартат (NMDA)-peцепторов, (в т.ч. в черном веществе), вследствие этого снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление Са2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции. Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию). Улучшает ослабленную память, концентрацию внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии.
Фармакокинетика
Быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Cmax достигается спустя 3–8 ч после приема. Пища не влияет на всасывание. Суточная доза 20 мг приводит к плазменной Css от 70 до 150 нг/мл. Vd составляет 10 л/кг. Связывание с белками — 45%. 80% циркулирующего в крови мемантина представлено неизмененным веществом. Метаболизм протекает без участия цитохрома Р450. Основные метаболиты — N-3,5-диметилглудантан (в виде 2 изомеров) и 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантан — не обладают фармакологической активностью.
Выводится почками. Элиминация происходит однофазно, T1/2 составляет 60–100 ч; клиренс — 170 мл/мин/1,73м2, препарат частично секретируется почечными канальцами. При щелочной реакции мочи выведение препарата замедляется.
Внутрь, независимо от приема пищи.
В течение первой недели суточная доза составляет 5 мг (утром). На второй неделе суточная доза составляет 10 мг (по 5 мг 2 раза в день). Во время третьей недели суточная доза — 15 мг (10 мг утром и 5 мг вечером). С четвертой недели суточная доза составляет 20 мг. Максимальная суточная доза — 20 мг.
Особые группы пациентов
Пожилые пациенты. Коррекция дозы у пожилых пациентов (старше 65 лет) не требуется.
Нарушение функции почек. При умеренной почечной недостаточности (Cl креатинина 50–80 мл/мин) коррекция дозы обычно не требуется; при Cl креатинина 30–49 мл/мин суточная доза первоначально не превышает 10 мг, затем через 7 дней при условии хорошей переносимости доза может быть повышена вплоть до 20 мг. При тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина 5–29 мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг.
Нарушение функции печени. При легкой и умеренной печеночной недостаточности (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) коррекция дозы не требуется.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Айболит Оплата только наличными ЗдравСити | Машиностроителей ул, 26, Канаш, Чувашская Республика Чувашия | 08:00-19:00 Пн-Пт, 08:00-17:00 Сб, 09:00-16:00 Вс | 2 572 ₽ |
Алоэ ЗдравСити | Тракторостроителей пр, 76, Чебоксары, Чувашская Республика Чувашия | 08:00-23:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Комиссариатская ул, 52, Алатырь, Чувашская Республика Чувашия | 07:30-21:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Апт.пункт Ариес Оплата только наличными ЗдравСити | Дружбы ул, 6Е, Батырево с, Батыревский р-н, Чувашская Республика Чувашия | 07:30-18:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Аптека ЗдравСити | Мира ул, 3, Моргауши с, Чувашская Республика Чувашия | 07:00-19:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Аптеки Поволжья Оплата только наличными ЗдравСити | Ленинского Комсомола ул, 56, Чебоксары, Чувашская Республика Чувашия | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Будь Здоров! ЗдравСити | Ленина пр, 57, Чебоксары, Чувашская Республика Чувашия | 07:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-21:00 Сб-Вс | 2 572 ₽ |
Велес Оплата только наличными ЗдравСити | Университетская ул, 22, Чебоксары, Чувашская Республика Чувашия | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Добрый лекарь ЗдравСити | Рихарда Зорге ул, 19, Чебоксары, Чувашская Республика Чувашия | 09:00-20:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
ЗдравСити ЗдравСити | Советская ул, 52, Новочебоксарск, Чувашская Респу | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Здравсити ЗдравСити | Энтузиастов ул, 29, Чебоксары, Чувашская Республика Чувашия | Круглосуточно | 2 572 ₽ |
Здравушка ЗдравСити | Московская ул, 37, Алатырь, Чувашская Республика Чувашия | 07:00-19:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
ИП Адикина Н. В. Оплата только наличными ЗдравСити | Мира ул, 13А, Батырево с, Чувашская Республика Чувашия | 08:00-18:00 Пн-Пт, 08:00-17:00 Сб-Вс | 2 572 ₽ |
ИП Емелина Оплата только наличными ЗдравСити | 9-й Пятилетки пр, 3, Чебоксары, Чувашская Республика Чувашия | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
ИП Емелина Ф. С. Оплата только наличными ЗдравСити | Гражданская ул, 77, Чебоксары, Чувашская Республика Чувашия | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
ИП Плешкова Оплата только наличными ЗдравСити | Максима Горького пр, 9, Чебоксары, Чувашская Республика Чувашия | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
ИП Плешкова М. А. Оплата только наличными ЗдравСити | Мира ул, 19/1, Батырево с, Батыревский р-н, Чувашская Республика Чувашия | 08:00-19:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Клевер ЗдравСити | Радужная ул, 5, Чебоксары, Чувашская Республика Чувашия | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 2 572 ₽ |
Лекарь Оплата только наличными ЗдравСити | Советская ул, 33А, Батырево с, Батыревский р-н, Чувашская Республика Чувашия | 07:00-22:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
№105 Оплата только наличными ЗдравСити | Ашмарина ул, 85, Чебоксары, Чувашская Республика Чувашия | 08:00-17:00 Пн-Пт | 2 572 ₽ |